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强直性脊柱炎,我第一次了解到这个疾病还是因为周杰伦。本病是常见的脊柱关节病,在我国患病率为0.25%,也就是每400人中有1人患病,约20%的患者有家族聚集的现象。好发于20-30岁,男性患者多见。

那么强直性脊柱炎是怎么回事呢?一般认为他与我们的基因HLA-B27高度相关,同时可能和志贺菌、沙门菌等肠道病原菌的感染有关。简单来说,本病的发病就是反复的炎症使我们的关节附着点的肌腱、韧带、关节囊发生病变,炎症、纤维化甚至最后骨化。本病的晚期会出现典型的“竹节样”脊柱改变。我们骶髂关节(下腰部)是最早发病的部位。常见的症状就是下腰背痛伴晨僵,单侧或者双侧向下肢放射,持续时间大于3个月。还有30%左右的人,会出现除了关节病变外的症状,例如眼部病变,心传导系统病变、肺部疾病、肾功异常等等。发病时多会被我们忽略,以为是腰部劳累或者姿势欠佳导致。

本病其实一般不会影响患者的寿命,但是会严重降低患者生活质量。因为严重者可以致残,生活自理存在一定影响。治疗上,分药物和非药物治疗两种。需要患者针对脊柱、胸廓等进行专门的锻炼。睡硬板床,避免高负重。在医生的指导下运用非甾体抗炎药、抗TNF拮抗剂治疗控制症状,尽量使强直性关节炎对患者的正常生活的不良影响降到。


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